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雨雪冰冻灾害卫生应急知识必备

2018/12/16


随着入冬以来寒冷天气持续,极易发生雨雪冰冻灾害。低温雨雪冰冻灾害可引起冻伤、摔伤、心脑血管病等慢性疾病的急性发作、非职业性一氧化碳中毒、急性呼吸道和肠道传染病、旅途精神疾患等疾病和食物中毒等公共卫生事件,另外还可造成交通中断、电力、供水、通讯设施破坏,影响医疗卫生服务的可及性和供给能力。

低温雨雪冰冻灾害可以引起以下疾病

1冻伤

冻伤极易发生,注意个人防寒防冻是关键。主要包括:

①旅途出行注意携带足够防寒衣物,戴上帽子、围巾、手套等保暖物品,并注意携带伞具;

②尽量保持衣物干燥,避免弄湿衣服,休息睡觉时应注意保暖;

③尽量多吃些高热量的食物,可以起到御寒的作用;多喝热饮,有助保持体温;

④为防止冻伤,要经常观察皮肤,尤其是耳面部和手部等裸露部位,查看有无出现苍白、僵硬或失去知觉;并不时搓揉面部皮肤,伸展筋骨活动手足;

⑤尽量背风向阳;不穿过于紧身的衣裤,以免妨碍血液循环;

⑥裸手不要接触金属物体,防止热量很快被传到而冻伤;

⑦加强膝关节、肘关节、腕关节和踝关节等部位的保暖防护;

⑧老年人耐寒能力差,旅途中应特别注意腿脚保暖,避免久坐,经常站立活动、跺脚、搓手等促进血液循环。

冻伤后的处置:

①尽量脱离低温环境,脱掉湿冷衣服、鞋袜和手套,换上干燥衣服和鞋袜;

②采取保温措施,补充食物能量;

③发生冻伤应立即用温水迅速复温,若不具备复温条件,亦不应采用错误的复温方法,如拍打、冷水浸泡、雪搓或火烤等。

2心脑血管疾病

谨防心脑血管疾病的发生

①患心脑血管病的老年人在气候多变的低温冰冻灾害发生时,一定要提高警惕,做好保暖措施,下雪、化雪的时候天气格外寒冷,尽量减少外出时间;

②尽量避免感冒和感染其他疾病,避免受凉,谨防受冷诱发新的疾病;

③寒冷天气外出时,注意防寒保暖,戴帽子、围巾和手套,并注意随身携带好相关急救药物;

④出行旅客要保持心态平衡,及时调节不良情绪,避免精神紧张和情绪激动;

⑤可适当运动,合理安排运动时间和控制好运动量。

⑥心脑血管病人发病后首先应对病人进行简单的处置,把病人摆好体位,让病人平躺,揭开病人的上衣领扣子,使其呼吸通畅,并注意保暖;同时立即拨打120急救电话,尽快就医。

3食物中毒

预防食物中毒,重点注意以下预防措施:

①尽量选择新鲜的食品,不吃腐败、变质或霉变的食物;

②注意食品的保质期,防止食用过期食品;

③讲究个人卫生,水果要洗净去皮后食用,生食蔬菜要反复清洗干净;

④旅客途中不要从不法商贩手中购买食品,并尽量食用加热后食物,少吃凉拌菜等生冷食品。

⑤一旦出现可能的食物中毒症状后,要立即停止食用可疑中毒食物,并马上拨打120急救电话以争取急救时间,尽早把病人送往就近医院诊治,同时注意保留好可疑食物和吐泻物。

4一氧化碳中毒

雨雪冰冻天气人们喜欢燃煤取暖,极易发生一氧化碳中毒。预防中毒的发生,居民要注意以下几点:

①使用热水器、煤气灶具之前应闻闻有无煤气味,确定是否漏气,切勿安装于密闭浴室或通风不良处;

②应注意热水器或煤气正确的使用方法及保养,并注意是否呈完全燃烧状态。若产生红色火焰,则表示燃烧不完全,产生的一氧化碳较多;若产生蓝色火焰,则燃烧较完全,产生的一氧化碳则较少;

③注意检查连接煤气灶具的橡皮管是否松脱、老化、破裂、虫咬,防止漏气;

④自动点火的煤气连续点火未燃烧时,应稍等片刻,让已流出的煤气放散后再点火;

⑤居室内用煤火炉要安装烟道密闭完全的烟囱,用炭火盆取暖时要注意空气流通。

⑥发生中毒后,家庭煤气泄漏时,要迅速关闭煤气阀门,打开门窗通风,切勿使用明火;一旦发生煤气中毒时,应迅速将患者转移到空气新鲜处,并注意保暖,严重中毒者,迅速拨打120急救电话送到医院救治。

5 呼吸道传染病的预防

①在人群聚集场所打喷嚏或咳嗽时应用手绢或纸巾掩盖口鼻,不要随地吐痰,不要随意丢弃吐痰或揩鼻涕使用过的手纸;

②尽量勤洗手,不用污浊的毛巾擦手;双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏后)应立即洗手或擦净;

③避免与他人共用水杯、餐具、毛巾、牙刷等物品;

④注意环境卫生和室内通风,如周围有呼吸道传染病症状病人时,应增加通风换气的次数,开窗时要避免穿堂风,注意保暖;

⑤多喝水,多吃蔬菜水果,增加机体免疫能力;

⑥儿童、老年人、体弱者和慢性病患者应尽量避免到人多拥挤的公共场所。

⑦发生后的处置: 寒冷季节尽量避免到人群拥挤的公共场所中去,注意室内通风、勤洗手、勤晒被;一旦出现发热、咳嗽等症状,患者要及时就诊、并注意休息和营养,同时注意采取措施如戴口罩、不要与其他人密切接触,避免传染。

6 肠道传染病的预防

①维护好人群滞留地的环境卫生,提供足够的厕所,集中处理粪便,集中收集生活垃圾,滞留在公路上的客车大巴,要做好车内卫生;

②旅客途中需注意个人卫生,进餐前要清洁手,无供水条件时,尽量采用消毒纸巾、或餐巾纸等;如无洗手条件或消毒纸巾,就餐时,手部尽量不要直接接触食品;

③运送和提供的食品要有完整包装,避免污染,尽量饮用开水或清洁水;

④寒冷天气,供水管道可能破裂而导致饮用水污染,若发现供水颜色异常或有异味时,应立即停止引用,并及时报告当地有关部门。

⑤一旦出现呕吐、腹痛、腹泻等症状,患者要及时就诊,同时注意补液及时休息。若为群体性的,要注意及时向卫生机构报告相关信息,以便立即采取措施,避免造成暴发流行。

7旅途精神障碍的预防

①要遵守旅行规则,保持公共卫生,不携带有不良气味的物品,不吸烟,在有条件的情况下,抓紧时间休息;

②应注意经常起身进行活动,放松心情,缓解紧张情绪;

③在车上要尽量克服食欲不振的状态,不能空腹旅行,除此以外,要多吃含维生素C和糖分的水果,比如香蕉、苹果或者果汁饮料等;

④对于有些无法控制自己紧张情绪的乘客,不妨在上车前预备一些镇定药,依靠药物保持稳定情绪。

⑤旅途精神障碍是一种短暂性心理障碍,一般不需要进行特别处理,病人在经过一段时间休息,适应周围环境后,就会逐渐自行缓解。

(内容摘自《自然灾害卫生应急工作指南(2010版)》)